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ウタ（歌子）が2歳10ヶ月で感冒をこじらせて腹膜炎で急逝。明治29年2月28日のことで3歳の誕生日をむかえる直前の悲劇で、その模様をベルツの日記（菅沼竜太郎訳）の記載のままに紹介する。 子供が病気になった、ちょうどその日、ハナは少女の祭りへの招待状を書くのにかかっていましたが、この祭りというのは、母上の誕生日である三月の三日に、この日本では毎年お祝いされるのです。しかも今回は、ウタも満三歳になる年にあたりますので、特に盛大に祝うことになっていました。初めてウタに洋装させるつもりで、かわいい服がすっかり取り揃えてありました。 ところが今、わたしたちのするのはそのお祝いでなく、あの子のお弔いです。 トクは臨終の時、妹のそばに跪き、涙にむせぶ声で絶えず祈り続けました。お助け下さい、どうか妹をお助け下さいと。わたしはトクを室外へ遠ざけねばなりませんでした。トク自身が病気になる心配があったからです。 数週間前のこと、ハナの知り合いが集まった席上で、ある富豪がその夫人に、見事なめずらしいダイヤを贈ったという話が出ました。誰かが、そんな宝石をもっていれば、うれしいでしょうねと申しました。そのときハナは、ウタをひしと抱きしめて、これがわたし宝石です。ひとには籠一杯でも、ダイヤをお持ちになるがいいでしょう。でも、わたしは、そのような人たちの身になってみたいなど、決して思いません。私にはウタという宝石がありますもの。といったものです。 事実、ハナにとってウタは誇りであり、今からその将来まで、もはや夢みていたような有様でした。世の中にでて、完全に独立独歩でやれるように、ウタに学問をさせねばならぬとか、あるいは何か立つことを習わしておかなけらばならぬなどと。ですから、ハナの冷静の裏にどんな感情が潜んでいたかを、わたしはよく知っている。それだけにわたしは、最後の瞬間がきがかりでならなかったです。 果たして、抑えに抑えていたその内部の力も、ついにその瞬間にいたって爆発し、せきを切った放流となり、あらゆる感情のすさまじい嵐が、彼女をゆすりにゆするのでした。万事休し、呼吸も心臓も止ってしまった時、ハナはあの子の小さな体をひしと抱きしめ、体温をよみがえらせようと、それから子供をゆさぶり、泣きさけぶのです。ウタ、そんな振りをしてはいけません。お前は死んでいないの。死んでなんかいるはずがないのよと。そして、自分の息を、子の口から肺へと吹き込むのでした。さ、息をしてくれ。ほんの一息でいいから、ほんのひと一息。 ハナは一晩中ウタのなきがらの側にすわって、ウタの体をなで、ウタに話かけるのです。あさってはお前の祭りだったのよ。そして御婆ちゃまの誕生日その時お前もみたまになってみんなのとこへ戻って来てね。 人形を挟んで、おめかしのウタとトク
シーボルトの娘イネも葬儀に出て、自分も初孫の死因不明に際し、父親の形見のメスを使って解剖しなければならなかったときの辛さを話し、ハナのウタの思いを紛らわそうとした。しかし、ウタほどかわいい子供は世界中さがしてもいないでしょう。なにせ、ウタの髪はブロンズ、眼は南の海のように青く澄み渡っているのですから。ハナが宝石以上に大切にしていたのは当然で、無くしてしまった悲しみはいかばかりか。腹膜炎はウィルス性胃腸炎と思われる。
コッホ(1880-1910)はペッテンコッヘルと双璧の医学者で、その細菌学の業績は世界一、北里柴三郎がこの研究室で嫌気性破傷風菌を発見していることは有名。 ドイツのもっとも重要な医学者を失った。コッホはコレラと結核という、それぞれ急性および慢性の重大疾患のなかでも最も深刻な病気の病原菌を発見しただけでなく、技術的な方法の発見によって、細菌学的方法に大きな成果をもたらすことができた。そのころの彼は常に謙虚で、愛すべき人間であった。ところが最後の10年、彼は若い研究者の頭を押さえ、自分のいうことを聞く者だけを優遇した。これは再婚の女が原因である。分別ざかりの五十代にもかかわらず、素性も性格も怪しい若い女優に惚れ込み、銀婚式を祝ったばかりの夫人と離婚して、その女と結婚したころから始まった。日本に来たときにもその女とわたしもあったがいまや、此の女が世界中からの大細菌学者コッホへの弔電を受け取るのだ。 と酷評を記している。同時代の同業者の死に対してもベルツはなかなか手厳しい。 ハンセン病についてはベルツは伝染病とは考えず、むしろ遺伝疾患と理解していたようだ。したがって、治療として草津の湯を利用している。らい菌はノルウェーのハンセン(1841-1912)が1871年、明治4年に、すでに発見しているが、ベルツは梅毒と同じように伝染力が弱いので隔離しなくてよい。自験で8年間診ている例で、周囲の人に伝染した例はないことを繰り返し説明している。梅毒に感染しているひとを隔離する医師はいないでしょう、と。きわめて感染率の低い疾患であり、隔離は必要ないことを再三再四、告げている。病気療養で草津の湯が有効なことを突き止め、明治13年に『日本鑛泉論』を著し、温泉療養法を広めている。 にも拘わらず、日本政府はベルツの懸命の諌止を無視し、ベルツが明治38年1905年6月10日に日本を離れるのを見届けるようにして、癩予防法を公布し、浮浪患者として収容したのである。その後、1930年、昭和5年から国立長島愛生園を設立し、懲戒検束規定により強制入院に踏み切った。 さらに、指揮者小沢征爾の育ての親、斉藤秀雄という指揮者がいたが、彼はハンセン病であるとの噂が絶えなかった。妻秀子は妊娠するたびに、病院にいき中絶手術を受け、オトシテキタノヨといっていたという。したがって、この夫婦には子供はいない。真実は解らないが、斉藤に対する社会の一種のイジメであったと思われる。
明治に入って日本の芸術も近代化されるが、ヨーロッパでのジャポニズムには拍車がかかる。絵画は狩野派に代表される襖絵絵師から大木藤二郎の水彩画、日本画の横山大観、油絵の岸田劉生、仏師から彫刻家になった高村光雲など日本独自の芸術技法を求めて多くの芸術家が輩出している。そして、美術商、林正忠(高岡藩医次男1853-1906)がヨーロッパにわたり日本美術品の販売ルートを作る。ベルツも周囲の人々に影響され日本アジア人類学の研究とともに芸術にも興味をもち蒐集家となっている。 河鍋は狩野派の最後を飾る画家であるが、その題材が錦絵、妖怪百景の月岡芳年(1839-1892)ほど奇抜ではないが、「米国砂漠源やの場」、「骸骨に囲まれた美女」、「黄初平図」などなど、おもしろい。伊藤博文自宅の河鍋の襖絵をベルツが見てから興味をもったようで、明治10年と初期の頃から付き合っていた。暁斎も胃癌でなくなったが、その最後をベルツが看取っている。 河鍋暁斎は、天保2年(1831)古河にうまれ、明治22年(1889)59歳で没。歌川国芳、前村洞和、狩野洞白に学び膨大な作品が遺されているが、その御子孫の河鍋楠美先生は女医さまで埼玉県蕨市の暁齋美術館館長をされている。 そんな中で日本およびベルツにして極めて不快なことがおこった。それは、シュトラッツの｢芸術と生活における日本人の体型｣というポルノまがいの日本女性のヌード写真集がヨーロッパで1902年明治35年に発行されており、この説明文にベルツの日本人の人類学研究に記したものを掲載していたからである。それも写真とは全く関係のないところで、無断でベルツ文が、恰もこれを説明するように編集してあったのである。直ちに、ベルツは熾烈な糾弾文を発表している。 昭和、平成になっても世界の眼には、日本人の男女の性行動が、卑猥性の強い性行為として写る。にっぽん国民自身も性行動は卑猥で、性教育には眼も触れない、避けて通る。しかし、その性欲を隠れたところで商売として発散する。低落な行為と認識してしまっている。人間という生体の誕生に畏敬など微塵もない。 ベルツの日記の明治36年3月24日、伊藤博文は鹿鳴館にて服装は洋式にすることをきめたことが記載されている。ベルツは何度も和式にするように、とくに女性は着物が一番体型にあっている、としている。自らも黄八丈を着ていたし、歌舞伎や能の観賞に屡々出かけている。また退官後に京都大徳寺まで出かけ、茶道の極意まで観察している。恐ろしき観察力、目利き、眼力である。
在日中にベルツが診察し看取った人々のなかに、政界人の鍋島直大、副島種臣、井上馨 大山巌、岩倉具視らがいる。また、天皇、皇族、特に大正天皇は皇太子の時代に肺炎でベルツの診察をしばしば受けておられる。当時のベルツの教育、研究、診療がいかに忙しい状態であったかが知れる。また、滞在が長期にわたってくると、日本政治にも深く係わるようになってくる。そのための嘆きも多くなってくる。明治32年7月28日にはベルツは九州、小倉を訪問している。このことは森鴎外の小倉日記に記載されている。 二十八日。午前山根予等を師団司令部に集へて、参謀長会議の結果を報道す。福嶋安正の演説する所の列国均勢の現況の如きは、耳を傾くるに足るものあり。午後六時ベルツを停車場に迎へて、常磐橋東の銭屋に投宿せしむ。夜又伴ひて井上中将の家に至る。夫人と長子との病を診せしめんが為なり。 二十九日。朝ベルツ氏を伴ひて第十四聨隊に至り、午餐を師団司令部に供す。是日予も亦始て此聨隊営に入りたり。夜ベルツ氏来り訪ふ。談話中謂ふ。加藤弘之は偏頗なりと雖、定見あり、福沢諭吉はその立言に特操なしと。又謂ふ。羅馬字會の不自然なるは固より取るに足らずと雖、日本諺文の複音字は朝鮮諺文の単音字にだに若かず、何故に早く洋字を取りて以て以呂波に代へざる、漢字を雑へ用ゐんは必しも悪からずと。 三十日。ベルツ氏と再び兵営に至る。夜又共に井上第を訪ふ。途上ベルツ氏予に語りて曰く。日魯の為めに謀るに、宜しく朝鮮を二分して、日本其南を領し魯西亞其北を領すべし。韓人は決して自ら其国を治むることを得ず。支那は必ずしも分裂せず。一朝人傑の出づるあらば、彼哥老會を率て起たんも、猶外人の跋巵を禁遏するに餘あり。固より朝鮮と日を同じうして語るべからず。日本の現時の弊は金を愛するに在り、驕奢に在り。後者は殊に女子の服飾に著し。台湾賄賂公行の如きは、愛金の一徴証に過ぎず。猶日本人の為めに憂ふべきは、その朝鮮に在るものの土人を虐待する事是なり。此の如きは事微なりと雖、その影響する所測るべからず。蟻垤堤を毀つとは是の謂なりと。是日々曜日に丁る。 三十一日。朝ベルツ氏の厳島に往くを送りて停車場に至る。夜天満宮に詣でて祭を看る。 これは森鴎外が一度紛失した『小倉日記』の内容で、日露戦争前の明治32年6月16日から明治35年3月の3年間、九州福岡の小倉第十四聨隊に勤務していたころの日記である。ベルツに関することは上記の部分だけであるが、おそらく弟子の森林太郎から依頼をうけ、井上中将の家族の診察のために小倉にまででかけたとものおもわれる。そして、日本は明治37年2月10日、対露宣戦布告する。ベルツに、この後、明治37年3月2日、ロシアのスパイの嫌疑がかかっている。
明治35年4月2日、日露戦争前、上野音楽堂にて会頭田口和美、副会頭北里柴三郎で第１回日本医学総会がおこなわれた。これに、すでにこの年の6月に退職がきまっているベルツが記念講演をおこなっている。長期にわたり教師として携っていると、学生は不真面目になってくる。それは昨年のノートを参考にできるから、教科書がでるからなどの理由で、真剣味が薄れてくる。そして管理している政府も甘えがでてくる。頭変えをしなくてはならない。 満堂の諸君！
日本の近代医学の歴史を回顧いたしますと、いたるところ喜ばしい進歩のあとが見られるのであります。三百年前ポルトガル人が伊吹山のふもとに薬草園を作り、これがかれらの追放後に衰えて以来、そしてまた日本医学の先駆者たちが困苦欠乏に苦しみ、しかもしばしば危険に身をさらしながら、遠隔の地長崎にあるオランダの小居留地出島で勉学にいそしまねばならなかった頃以来、時代の変遷は著しいものがあります。 わたくしが当地へ参りました当時は、わずかに粗末な施設の医学校が東京の下谷にあったにすぎなかったのが、今や科学の最新の要素をことごとく具備した医科大学が三つの多きを数え、他に優秀な医学専門学校が多数存在する有様であります。そして、現今の医師各位が自己の学術の進歩に深甚なる関心を寄せておられることは、今日の会議にかくも盛大なご参加を見たことにより明らかであると存知ます。
この種の大会が有益であり、ことにこの日本では必要であるゆえんは、それが医師相互の間の重要な個人的交際を仲介するからでもありますが、またことに、このような方法によってのみ最新の知識が国内のいずれの地域へも急速に、しかも徹底的に普及され得るからであります。 しかしながら、この種の会議で最も重要なことは、わたくしの考えますところ、講演ではないのでありまして、よしんばそれが非常に優れた先生方から出たものであるとしても、そのような講演ではなく、様々な意見の活発な交換、ことに各個人の経験ーーもちろんこれは非常に多少異なる結果となるものなのですがーその経験の活発な意見交換であります。従ってわたくしは主催者の方々に、この点を特にご注意下さいまして、意見発表のため十分に、しかも特別の機会を設けてくださるようお願いする次第であります。 この理由からまた、会議をあまり多くの分科会に分散しないよう、くれぐれもご注意いたしたいと存じます。それぞれの専門家にとっては、いうまでもなくその専門事項が一番重要に思れるのですから、他の犠牲にして特にその専門事項を強調し勝ちなものであります。どうもわたくしには、今からしてすでに、あまりにも強いこのような傾向が起りそうであるか、ないしはそれがもう見られるように思われるのであります。
だがこのような専門家にとってこそ、日頃あまりにもかたよった仕事をしているのですから、こんな機会に全般的研究と自己の専門領域との関係を知ることは特に価値があるわけです。と申しますのは生ある有機体におきましては、個々の部分が相互に不可分に関連しているからであり、また多くの専門研究家は殆ど効果を予期しなかったような方面から、しばしば最大の成果を得ているからです。 専門主義の問題が出ましたので、わたくしは一つの点を指摘したいと存じますが、これは日本の医師全般に関係ある事がらですから、黙ってそのままにしておきたくはないのであります。今これをわたくしは、医業における専門主義と呼びたいと思います。
わたくしが１年間ドイツから帰国しておりまして日本に帰ってきましたら非常に驚いたことには、結核の注射療法を専門にやっている医師が多数あって、しかもその多くはかれらの薬剤を秘密にすらしていることを聞かされました。どうかこれは、過去の時代の消えかけた記録であってほしいものです。 こう申しましてももちろんそれは結局このような薬剤の発見される日は来ないという意味ではありません。事実、このような日の来ることは単に希望するだけではなく、確実に推定されるのであります。しかしながら、さしあたってわれわれは、まだそこまでには行っていないのであります。 すなわちそれは、諸君のうちの大部分の方法がご存の通り、結核の治療で肝要な点は、一、有害なことをいっさい阻止すること、二、身体を強壮にすることの二つであるとする主義であります。こうして身体が結核菌を自身で始末すべきであり、またそれができるのであります。
この家庭医なるものの使命は病気の治療者としてだけでなく、健康の助言者・支持者・促進者としての使命でありまして、確かに国民の身体に関する測り知れない貴重な職務なのであります。その本分は、まず病気が起こるまで待つのではなく、虚弱で危険な個所を遅延なく見分けて、これを両親に注意し、適切な助言を与えることであります。虚弱で危険な個所を遅滞なく見分けて、これを両親に注意し、適切な助言をあたえることであります。もし日本の医師が、薬でなおすことに満足しないで、わたくしが帯溝と名付けた特有の胸郭変形を遅延なく見分けて、その形成を阻止するか、早期にその手当てをしていたならば、上層階級のなん千という結核の症例は防ぎ止められていたはずであります。 ここで、わたくし個人だけの意見をあえて申し述べる次第ですが、井上伯により麻布で立派に経営されているような学校の方が、あらゆる医薬を併せたものよりも、結核の闘病に貢献するところが大であるということでありまして、その理由はと申しますと、この種の学校では身体を鍛えて、結核菌がこれに全く手をつけることができないようにするといった工合に、問題の核心をついているからであります。 すなわち正常の人体を先ず最初に示して説明しないことです。解剖学の授業は骨で始まり、生理学の授業は血で始まります。これら２つの学科は、もともと一緒のもので、その授業は立派な体格をした生きた人体の実物教示、そのプロポーションの説明、最も重要な諸運動に際しての形態変化の説明で始まるべきものなのです。学生は死んだ筋肉の状態を学びますが、生きた筋肉がどのように運動するかを一般にしらないのです。
臨床講義におきましても、健康な体質に最も重きをおくべきでありまして、常にわたくしが健康な脈、正常な呼吸と体温を知ることを指摘いたしまして、単に病的のそれらを知ることばかりを指摘しないように、非常に優れた素質の身体各部を実物教示の対象とすべきであります。それと申しますのも、こうしてのみ両者の区別を習得するからであります。 しかしながら、わたくしのこの観点には確固たる理由が存在するのであります。かつて、わたくしは国家試験に無事合格いたしましたとき、これでもう自分は一人前の立派な医師になったものとうぬぼれておりました。ところが間もなくわたくしは、まず病床では老練の看護婦に比べて知能、能力共に通例劣ることを悟ったのであります。この体験こそ、わたくしに当時の医学教育のかたよっていること、もっと実際的な経験の必要なことを知らしめたものなのであります。 だがしかし、理論的、学術的な面の医学はと申しますと、とりもなおさずこの面がドイツでは特に重きをおかれているのではないかと、再三再四わたくしは指摘されたものです。ところが今やドイチュでは新しい教授制度と試験制度が採用されているのであります。では、何故でしょう。か、それは、医師の学問をあまりにも強調しすぎて、実際の経験を等閑に附していたことを認めたからです。 医学は学問であるばかりでなく、技術であるということは、いくら繰り返しても多過ぎることはありません。それでは、一体なんのために医者は勉強するのでしょうか？病気の人たちをなおすためです。病人が医師を呼ぶのは、医師がうんと勉強をして、うんと知識があるからではなく、その知識を病人に役立つように応用してもらうためです。そしてこの応用こそ、すなわち技術なのであります。 しかしながら、わたくしが声を大にして指摘せねばならないのは、純学術的な問題と疑問の余地ある研究分野は研究所に属する事がらで、、臨床講義にはふさわしくないということなのであります。もともと若い学生たちの間にはすべての理論的な知識に対するあまりにも強い偏愛が存在するものです。しかし、ここに危険があるわけです。
東京大学では１学年を医学の方でも、以前のように二学期ではなく三学期に分割しています。京都ではこれに反して二学期制が再び採用されました。授業と休暇の期間、課程、試験制度などすべてが別々なのです。もしさらに福岡で他の体制がとられるようになればそれは混乱をきたすばかりです。 今いった方々は、ご自身の本国で同胞にこの利点を享有させるお気持ちがないでしょうか？それぞれの分科大学が各自随意に万事をきめようとすることは、将来にとって非常な危険を伴うものです。要は全大学に共通の一体制でありまして、これを文部省で医科大学全三校の委員会により作り上げ、各大学はこの体制に服することであります。
話は、わたくしが日本で公職として献身してきた医学教育の問題におよんでいますので、最後になお、日本におけるその歴史にちょっとふれさせて頂きます。この医学教育の歴史においてこそ、日本人の特有の最も良い面がはっきりとみられるのであります。すなわち新しい意図への激しい熱意、それを成就するためのいためのたゆまぬ忍耐と献身、あらゆる困苦欠乏と危険を平然として意に介しない心構えなどがそれです。 しかしながら、わたくしが心から期待し、希望するように、日本の医学が従来のように今後も引き続き栄えるためには、これに関与するすべての人々が力をあわせて共同の仕事を成し遂げることが必要なのです。同一精神の仕事、同一方向の仕事がそれです。事実、本日も共同の仕事がわれわれをこの会議に集合せしめたわけであります。この種の会合がなん回となく繰り返されるように、さらになお、それが日本のためにそしてまた海外までもあらゆる点において効果をもたらすように祈るものであります。 以上がベルツの日本医療への遺言の内容です。つい昨日に講演されたように錯覚してしまうほどに、現在に通じる内容ではないでしょうか？
ベルツの名前は Erwin von Baelz と記述されることが多いが、日独医学協会、ベーリング社の300年記念誌、ビーティヒハイム＝ビッシンゲン市立文書館の資料によると、題言で示したように、 ベルツについて既報告文献より、その当時明治20年、30年を探ってみたが、面白いことが多数残されていて、いつまでも、その興味は尽きない。 しかし、シーボルトやベルツが単なる御雇医師とは違って、いまだにその行動を探ぐることになっているのは、彼らのその巨視的観察力の為であろうと思われる。植物学や人類学にまでおよぶ、医療範囲を超えたところまで興味をもち、正しい眼で観察し、それを保存し、後世まで伝えられるように記載物を残すことは、よほど几帳面でなければ出来ない事です。米国でのオスラーの存在がそうであったように、近代日本に果たした二人の貢献の恵みは多大で、彼らの存在を神に感謝すべきでしょう。 因みに第１回日本外科学会はスクリバが中心で明治32年1899年に開かれている。 その後、祖国ドイツも日本も第一次、第二次世界大戦に敗北し暗い時代を迎える。ドイツは国を二分されたが、1990年にソ連崩壊、ベルリンの壁はなくなり東西のドイツは合併している。ドイツの戦後復興はめざましいが、ヒットラーの汚名は永久に消えない。 ある時計メーカーが1994年にニューモデルをだした。それも50年ぶりのニューモデルで、全く装飾は施こされていないが、正確無比で、その腕時計１機が600万円という世界最高峰、トップクラスの代物である。これぞ腕時計の王者。腕時計を知っている人はよくご存じの、その名はランゲ＆ゾーネ Lange & Sohneである。 ランゲは1945年終戦とともにマイセン近くのグラスヒュッテの工場再興をあきらめ、東ドイツから西ドイツに逃げていた。しかし、よい職人がえられず、時計づくりを諦めていた。それから50年の時が流れ、ベルリンの壁崩壊とともに故郷にかえり、時計工場の再興を考えたが、そこに、なんと、なんと、なんと、時計職人の子孫が、その技術を完璧に親から受け継ぎ、集ってきてくれたのである。マイスター、職人技が大切なことを決して忘れない、冷や飯を食っても腕はおとさない。これこそ、ドイツ魂である。それから9年、ニューモデルを出し続けている。 日本は、というと、人件費の都合で、その技を中国、東南アジアに売り、今、戦後60年の日本はモヌケノカラ状態である。こういう状態からはもう抜け出せないので、未来は淋しく、暗いものである。そして、今や医師が刑事で拘留されたり、温泉は還流式になりレジオネラ菌対策として塩素を加える方式を政府が勧奨したり、しっかりした指導者が不在で、トラブル続きの日本国である。ベルツに教えられた江戸、明治の大和魂の復活を待つ。2004年は日露戦争開戦100年目にあたる。 |
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